Cuando un diente se infecta, se daña o está profundamente cariado y no puede ser restaurado, la mejor forma de tratamiento es a menudo la extracción. La extracción de un diente consiste en sacar un diente de su alveolo. Si el diente está impactado, como es el caso de muchas muelas del juicio que no han salido a la superficie, el dentista tendrá que cortar el hueso de la mandíbula y el tejido de la encía para acceder a la muela impactada. Este tratamiento es realizado por un dentista o un cirujano oral, y requiere cuidado posterior para asegurar una cicatrización correcta. Siga leyendo para saber más acerca del proceso de una extracción, su tratamiento y cuidado.
¿Cuándo se necesita que le saquen un diente?
Se necesita una extracción cuando un diente está profundamente cariado, dañado o cuando ha sufrido un trauma y no puede ser reparado con un procedimiento restaurativo. No se puede mantener un diente en la boca si está severamente cariado, porque la infección podría empeorar o propagarse a otros dientes. Otros casos en los que un diente deba ser extraído incluyen:
Tratamiento ortodóntico
El ortodoncista puede optar por la extracción de un diente antes de un tratamiento, en aquellos casos en que es absolutamente necesario, para conseguir la sonrisa más perfecta. En otros casos, los pacientes pueden tener dientes supernumerarios o faltarles espacio que les permita un alineamiento correcto. Aunque pueda parecer desalentador, es una manera totalmente segura de conseguir que los frenos y otros procedimientos de alineamiento sean efectivos.
Muelas del juicio impactadas
Algunas personas no tienen ningún problema con sus muelas del juicio, pero puede haber casos en los que una muela no tenga suficiente espacio para salir a la superficie, lo que la convierte en muela impactada. Existen también muelas del juicio parcialmente impactadas, lo que ocurre cuando la muela trata de atravesar la encía, dejando expuesta una parte de la encía. Ambos ejemplos pueden llevar a una infección, mal aliento o dolor e hinchazón. ¿Cree que tiene una muela del juicio impactada? Una simple radiografía puede darle la respuesta.
Dientes de leche
Antes de considerar la extracción de dientes de leche, es importante que se tome cualquier medida posible para preservarlos y así evitar complicaciones cuando los dientes adultos empiezan a salir. Sin embargo, dientes de leche con daños graves debidos a lesiones accidentales, como un diente partido o suelto, son candidatos perfectos para una extracción. El equipo de nuestra consulta les da la bienvenida a los peques, ayudándoles a sentirse lo más a gusto posible en caso de que necesiten una extracción dental.
Trauma
De acuerdo con la Asociación Dental Americana, el trauma es una de las razones más comunes para necesitar una extracción dental. Sin embargo, antes de quitar un diente que ha sufrido un trauma, su dentista puede estudiar la severidad del daño, para ver si existe alguna posibilidad de salvarlo. Si existe una fractura al nivel del borde de la encía, o si el diente está completamente rajado, la extracción probablemente sea la mejor opción.
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Tipos de extracciones dentales y qué esperar
Existen dos tipos de extracciones: la extracción simple y la extracción quirúrgica. Para ambos tipos de extracción, el dentista anestesia el área de la extracción y el procedimiento es virtualmente indoloro, aunque ciertos pacientes sienten presión durante el tratamiento. El cuidado posterior es extremadamente importante para una cicatrización correcta, el control del dolor y para reducir el riesgo de infección.
La extracción simple es realizada en un diente que es visible por encima del borde de la encía. El diente es aflojado con una herramienta llamada elevador, y luego el dentista saca el diente con un fórceps. Existen múltiples razones para una extracción simple, las más comunes siendo un diente podrido, falta de espacio o trauma.
La extracción quirúrgica se requiere cuando el diente está impactado (no ha erupcionado por encima del borde de la encía), está roto por debajo del borde de la encía, o debe ser retirado en trozos de su alveolo. Una extracción quirúrgica también se necesita en casos más complicados de raíces enlazadas o curvas, cuando el hueso alrededor de un diente es denso o cuando las raíces de un diente son largas.
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Cómo prepararse para una extracción
Antes de su extracción, hay algunos pasos que debería considerar para el proceso se haga más fácil y relajado.
- Haga su lista de preguntas: Prepare una lista de preguntas sobre de su cirugía y llévelas a su próxima visita. Su cirujano las podrá contestar para ayudarle a calmar cualquier temor que pueda tener antes del gran día. No olvide preguntar sobre el método de sedación que será empleado y cómo le puede afectar una vez que la operación haya terminado.
- Comparta su historial médico: Es importante que informe al equipo dental si tiene alguna condición médica, ya que algunas pueden ser más susceptibles de desarrollar una infección. También es útil proveer una lista de su medicación actual, porque ciertas medicinas pueden causar un incremento del sangrado durante el procedimiento.
- Recuerde la regla de las 12 horas: En general, no se debe comer a partir de 12 horas antes de una extracción dental para evitar náuseas durante y después del procedimiento. Fumar también está prohibido durante esas 12 horas.
- Hágase acompañar: Al haber recibido anestesia, el paciente no podrá manejar después de la cirugía. Incluso una anestesia sea local puede reducir seriamente los reflejos y el juicio básico, por lo que después de una extracción dental necesitará contar con un conductor para volver a casa.
- Trate de relajarse: Una cirugía siempre asusta un poco, sin embargo, los miembros del equipo de JDO está especializados en el cuidado “pacientes primero”, y harán todo lo posible para asegurarse de que su experiencia sea lo más positiva posible. No dude en hacer una cita para repasar todos los detalles del procedimiento con su cirujano.
¿Cuánto cuesta una extracción?
Jefferson Dental es uno de los dentistas más accesibles en las áreas de DFW, Houston, San Antonio, Austin y Oklahoma City. Los precios varían dependiendo del tipo de extracción que se requiera, si es simple o quirúrgica, y la complejidad de cada caso.
Extracción de una muela del juicio
Decenas de miles de extracciones de muelas del juicio, si no más, se realizan cada año. Las muelas del juicio se extraen a menudo porque pueden causar daño a otros dientes, porque la boca no tiene suficiente espacio, o porque pueden empujar a otro diente y desalinearlo. Las muelas del juicio también pueden causar dolor y malestar cuando se mueven, empujar otro diente o erupcionar en la boca, aunque muchos pacientes que necesitan una extracción de muela del juicio nunca sientan malestar.
La necesidad de extraer una muela del juicio depende de cada caso particular. El dentista hará una serie de radiografías para determinar la posición y el movimiento de la muela. En aquellos casos en que la muela del juicio esté causando irritación, interrupción de la actividad diaria o dolor, es mejor extraer la muela. De la misma manera, si un paciente experimenta cambios en la forma de morder, en el alineamiento de sus dientes o su impacto, el dentista probablemente extraiga la muela.
Muchos adultos y adolescentes nunca tienen muelas del juicio, o las muelas están impactadas por debajo del nivel del encía y nunca erupcionan. Curiosamente, no todo el mundo tiene 4 muelas del juicio. Algunas personas tienen 2 o 3 y otras nunca llegan a tener ninguna. De hecho el 35% de la población nace sin muelas del juicio.
¿Cuánto dura el dolor después de una extracción?
No es raro que el dolor después de una extracción dure de varios días hasta una semana, o incluso dos. Hinchazón, dolor de mandíbula, tensión o sensibilidad son también quejas comunes de pacientes que han tenido uno o más dientes extraídos. Esté al tanto de dolores que empeoran durante varios días, puesto que pueden ser señal de una infección o de un alveolo seco.
Un cuidado correcto es importante para asegurar una cicatrización perfecta y reducir complicaciones que puedan causar aún más daño. Se recomienda dejar de fumar durante la cicatrización de una extracción, así como seguir las instrucciones post extracción que pueden ayudarle a evitar desarrollar un alveolo seco o una infección. Puede tomar analgésicos sin receta médica o su médico le puede recetar un antiinflamatorio para reducir el malestar.
Riesgos potenciales de una extracción dental
No se engañe, las extracciones dentales son intervenciones quirúrgicas, por lo tanto, como con cualquier otra intervención, existen riesgos. El dolor, la inflamación y los hematomas son frecuentes después de una cirugía, y su cirujano le ofrecerá una lista de medicinas para ayudarle hasta que los síntomas desaparezcan. Un sangrado más prolongado o una infección son más raros, aunque también pueden ocurrir, en cuyo caso se le puede recetar un ciclo de antibióticos.
¿Qué es un alveolo seco?
El alveolo seco es una condición que sólo afecta entre un 2 y un 5% de aquellos pacientes a los que se les extrae un diente. A pesar de su baja ocurrencia, el dolor y las complicaciones que emanan de un alveolo seco son serias y se deben observar ciertas precauciones para evitar esta condición. En esencia, un alveolo seco ocurre cuando el coágulo de sangre que se forma en el alveolo tras la extracción de un diente se desplaza, dejando expuestos el hueso y los nervios. Un alveolo seco puede ocurrir hasta varios días después de una extracción.
Las causa de un alveolo seco incluyen:
- Fumar
- Escupir o enjuagarse la boca repetidamente
- Beber con un popote, sorbete o pajilla
- Mala higiene oral
- Un historial de alveolos secos en extracciones previas
Las señales de un alveolo seco incluyen dolor severo o que empeora durante varios días después de una extracción, visualmente el alveolo parece blanco (lo que indica que el hueso está expuesto) en lugar del color rojo oscuro de un coágulo de sangre, mal aliento, olor y sabor desagradable en la boca, y dolor que se irradia hasta el oído.
¿Vuelven a crecer o se regeneran los dientes?
Lo primero es que los dientes permanentes (adultos) no vuelven a crecer una vez que han sido extraídos o se han caído. Igualmente, un diente podrido no retomará su forma o su función naturalmente, sin un tratamiento como un empaste, una endodoncia, una corona, etc. realizados por un dentista, y eso SI están en condición de ser restaurados. Asimismo, las caries y los dientes podridos requieren cuidado profesional, y no pueden sanar cepillándose los dientes y usando el hilo dental. Si usted necesita una extracción, su dentista hará lo posible por aliviarle el dolor.
Una vez que un diente permanente (como una muela) haya sido extraído, el dentista probablemente le recomendará reemplazarlo con un implante, un puente o una dentadura para llenar el espacio dejado por el diente perdido. Los espacios que se dejan sin llenar son causa de que los demás dientes se muevan, se desalineen, por lo que es necesaria una restauración dental.
Periodo de recuperación después de una extracción dental
Su cirujano oral probablemente le sugiera un reposo estricto durante los 2 o 3 días siguientes a la intervención. Esto permitirá que el dolor se calme mientras que el área se cicatriza debidamente. Una recuperación completa después de una extracción dental suele tomar entre 3 y 4 semanas.
Cuidado post: cómo recuperarse de una extracción
Controlar su cuidado después de una extracción es extremadamente importante para asegurar una cicatrización completa. Siga estos pasos importantes después de una extracción:
- Use analgésicos siguiendo las instrucciones de su médico
- Muerda firmemente la gasa colocada por su dentista, y reemplácela cuando esté impregnada de sangre
- Aplique un pack de hielo en la zona para reducir la hinchazón
- Relájese y evite actividades agotadoras durante al menos uno o dos días o más, hasta que empiece a sentirse mejor
- Evite escupir o enjuagarse la boca durante las primeras 24 horas, y beber con un popote, pajilla o sorbete para que el coagulo se forme en el alveolo
- Reemprenda su cuidado dental habitual el día siguiente a la extracción, evitando cepillar la zona de la extracción
- No fume, porque puede inhibir la cicatrización
- Coma alimentos blandos y añada comida más firme gradualmente, una vez que empiece a cicatrizarse la herida
- Alce la cabeza cuando se tumbe
Llame al dentista si tiene o siente:
- Sangrado severo durante más de 4 horas después de la extracción
- Señales de infección, como fiebre o escalofríos
- Náusea o vómitos
- Hinchazón, enrojecimiento o secreción en el área
- Si el coágulo se desplaza
¿Cuánto tarde en cicatrizar una extracción?
La cicatrización depende de varios factores, incluyendo la complejidad de la extracción, la calidad de su salud oral, la existencia de una infección o si fuma. En general, el tejido de las encías puede tardar entre 3 y 4 semanas en cicatrizar, y el hueso hasta 6 meses.
¿Qué comer después de una extracción dental?
Las comidas blandas, cremosas o líquidas (ingeridas sin popote o pajilla) son lo mejor después de una extracción. Evite comer del lado donde se realizó la extracción. Un truco que parece funcionar: muchos pacientes comentan que comer alimentos helados, como un helado o una paleta, calman la zona de la extracción.
Esta es una lista de alimentos que se pueden comer después de la extracción de un diente o de una muela del juicio:
- Helados
- Sopa – Fría o templada, no caliente
- Smoothies – sin pajilla, popote o sorbete
- Huevos revueltos
- Compota de manzana
- Pudin
- Puré de papas
- Pasta cocida blanda
- Bebidas frías no gaseosas, como agua, Gatorade, leche o jugos.
Comidas a evitar hasta al menos 1 semana o más después de una extracción, hasta que haya cicatrizado por completo la herida:
- Comidas picantes o ácidas
- Comidas crujientes o duras
- Palomitas
- Nueces
- Papas fritas
- Todo lo que sea duro de masticar, como la carne
- Bebidas con gas
¿Puedo fumar después de una extracción?
Para una cicatrización correcta, no fume hasta por lo menos 10 días después o hasta que haya cicatrizado la herida. Fumar impide la cicatrización y le expone a un mayor riesgo de alveolo seco. Para más detalles, contacte a su dentista.
